DERMATITIS ATÓPICA

CONCEPTO:

La dermatitis atópica (DA) es una enfermedad inflamatoria cutánea crónica de carácter recurrente que predomina en la infancia, afecta a un 20% de los niños menores de 7 años y alrededor del 3% de los adultos de todo el mundo.

Es una afección que  hace que la piel se seque, pique y se inflame.

Cursa con brotes, que se tratan con corticoides tópicos (pues son antiinflamatorios y ayudan a restablecer la barrera cutánea, además de reducir el enrojecimiento).

SÍNTOMAS:

La DA se caracteriza por la presencia de piel seca con picor intenso y presencia de eczema que produce inflamación con enrojecimiento y descamación.

CAUSAS:

• Predisposición genética:  muchos pacientes atópicos tienen antecedentes familiares con alguna de las patologías de la triada atópica (rinoconjuntivitis alérgica, asma y dermatitis alérgica).

• Alteraciones de la barrera cutánea: el paciente atópico presenta una menor concentración de ácidos grasos esenciales en la piel, además se ha constatado que la piel de los pacientes con eczema tiene elevadas concentraciones de Estaphylococcus Aureus.

• Alteraciones inmunológicas: se activan y proliferan las células de defensas.

FACTORES DESENCADENANTES DE LOS BROTES:

• Baja humedad
• Piel seca
• Cambios bruscos de temperatura
• Estrés
• Geles de baño que contengan detergentes agresivos

DISTRIBUCIÓN DE LAS LESIONES SEGÚN LA EDAD:

• Bebés menores de 2 años: en mejillas, frente y partes internas de codos y rodillas.

• Entre los 2 y 12 años: en mejillas, frente, partes internas de codos y rodillas, planta del pie, tobillos e  interior de las muñecas.

• Desde los 12 años en adelante: Todo lo anterior y además en la nuca.

CONSEJOS AL PACIENTE:

• Mantener la piel hidratada con cremas o lociones que restauren la barrera cutánea y tengan acción calmante.

• Es preferible tomar duchas cortas y evitar la bañera.

• Usa prendas naturales como algodón, lino o hilo; nada de licra, elastano y otros tejidos sintéticos

• El agua deberá ser templada o poco caliente

• Utilizar siempre SYNDETS que son jabones que respetan el manto lipídico y el pH fisiológico.

• Secar la piel de forma suave, a toquecitos con toallas de algodón. 

• Elegir siempre desodorantes sin alcohol ni perfumes.

• Usar protección solar SPF 50 + especial para pieles atópicas porque no llevan filtros químicos sino físicos que son más beneficiosos para las pieles atópicas. 

PRODUCTOS RECOMENDADOS:

• Lipikar Syndet AP+ es una especie de jabón que respeta el manto lipídico de la piel, tiene pH fisiológico, y acción repidilizante, es anti-irritaciones y reduce el picor. Es hipoalergénico y es apto para recién nacidos.

• Lipikar Baume AP+M es un bálsamo que disminuye el picor un 50%, es repidilizante (aporta lípidos a la piel), posee pH fisiológico. Es hipoalergénico y es apto para recién nacidos.

• Be+ SKIN PROTECT  piel intolerante infantil, es un protector solar infantil especial para niños con dermatitis atópica, pues contiene filtros físicos.

• Be+ SKIN PROTECT piel intolerante adultos, es un protector solar indicado para pieles atpicas en adultos queposee filtros físicos.

En el caso de pieles con Queratosis pilaris utilizaríamos  LIPIKAR LECHE UREA 10  % y como jabón HULE LAVANT AP+

En el caso de pieles con Psoriasis utilizaríamos  ISO UREA MD BAUME PSORIASIS y LIPIKAR LECHE UREA  10%  y como jabón HULE LAVANT AP+