martes, 5 de diciembre de 2023

 DERMATITIS ATÓPICA

CONCEPTO:

La dermatitis atópica (DA) es una enfermedad inflamatoria cutánea crónica de carácter recurrente que predomina en la infancia, afecta a un 20% de los niños menores de 7 años y alrededor del 3% de los adultos de todo el mundo.

Es una afección que  hace que la piel se seque, pique y se inflame.

Cursa con brotes, que se tratan con corticoides tópicos (pues son antiinflamatorios y ayudan a restablecer la barrera cutánea, además de reducir el enrojecimiento).





SÍNTOMAS:

La DA se caracteriza por la presencia de piel seca con picor intenso y presencia de eczema que produce inflamación con enrojecimiento y descamación.


CAUSAS:

  • Predisposición genética:  muchos pacientes atópicos tienen antecedentes familiares con alguna de las patologías de la triada atópica (rinoconjuntivitis alérgica, asma y dermatitis alérgica).

  • Alteraciones de la barrera cutánea: el paciente atópico presenta una menor concentración de ácidos grasos esenciales en la piel, además se ha constatado que la piel de los pacientes con eczema tiene elevadas concentraciones de Estaphylococcus Aureus.

  • Alteraciones inmunológicas: se activan y proliferan las células de defensas.

FACTORES DESENCADENANTES DE LOS BROTES:
  • Baja humedad
  • Piel seca
  • Cambios bruscos de temperatura
  • Estrés
  • Geles de baño que contengan detergentes agresivos

DISTRIBUCIÓN DE LAS LESIONES SEGÚN LA EDAD:




  • Bebés menores de 2 años: en mejillas, frente y partes internas de codos y rodillas.

  • Entre los 2 y 12 años: en mejillas, frente, partes internas de codos y rodillas, planta del pie, tobillos e  interior de las muñecas.

  • Desde los 12 años en adelante: Todo lo anterior y además en la nuca.





CONSEJOS AL PACIENTE:

  • Mantener la piel hidratada con cremas o lociones que restauren la barrera cutánea y tengan acción calmante.

  • Es preferible tomar duchas cortas y evitar la bañera.

  • Usa prendas naturales como algodón, lino o hilo; nada de licra, elastano y otros tejidos sintéticos

  • El agua deberá ser templada o poco caliente

  • Utilizar siempre SYNDETS que son jabones que respetan el manto lipídico y el pH fisiológico.

  • Secar la piel de forma suave, a toquecitos con toallas de algodón. 

  • Elegir siempre desodorantes sin alcohol ni perfumes.

  • Usar protección solar SPF 50 + especial para pieles atópicas porque no llevan filtros químicos sino físicos que son más beneficiosos para las pieles atópicas. 
PRODUCTOS RECOMENDADOS:
  • Lipikar Syndet AP+ es una especie de jabón que respeta el manto lipídico de la piel, tiene pH fisiológico, y acción repidilizante, es anti-irritaciones y reduce el picor. Es hipoalergénico y es apto para recién nacidos.

  • Lipikar Baume AP+M es un bálsamo que disminuye el picor un 50%, es repidilizante (aporta lípidos a la piel), posee pH fisiológico. Es hipoalergénico y es apto para recién nacidos.

  • Be+ SKIN PROTECT  piel intolerante infantil, es un protector solar infantil especial para niños con dermatitis atópica, pues contiene filtros físicos.


  • Be+ SKIN PROTECT piel intolerante adultos, es un protector solar indicado para pieles atpicas en adultos queposee filtros físicos.

En el caso de pieles con Queratosis pilaris utilizaríamos  LIPIKAR LECHE UREA 10  % y como jabón HULE LAVANT AP+

En el caso de pieles con Psoriasis utilizaríamos  ISO UREA MD BAUME PSORIASIS y LIPIKAR LECHE UREA  10%  y como jabón HULE LAVANT AP+

viernes, 24 de noviembre de 2023

 Sinusitis


Descripción de la patología:

La sinusitis es una patología de la nariz que cursa con inflamación de uno o más senos paranasales que ocurre  habitualmente como complicación de una infección  respiratoria viral de vías aéreas superiores. 

Los síntomas son:

  • congestión nasal
  • secreción diferente a lo normal
  • dolor o compresión sinusal, en ojos o frente

Las principales causas son:
  • los cilios de los senos paranasales no logran eliminar la mucosidad
  • los pólipos 
  • el tabique nasal desviado que bloquea la abertura de los senos paranasales

Consejos:
  • realizar lavados nasales, así como favorecer ambientes húmedos.
  • aumentar la ingesta de agua
  • tomar alimentos ricos en vitamina C
  • elevar la cabeza cuando se está tumbado
Tratamiento:
  • Corticoides nasales: budenosina, mometasona, flutocasona.
  • Antibióticos: amoxicilina, cefuroxina, levofloxacino.
  • Agua de mar hipertónica.
  • Analgésicos: paracetamol
  • Aerosoles: corticoide  con antibióticos.
  • Mucolíticos: guafenesina



sábado, 2 de septiembre de 2023

 pastel de pan de molde

 Ingredientes:
  • 1 cebolla
  • media lechuga
  • 6 palitos de cangrejo
  • 5 huevos duros
  • 2 latitas de atún
  • 8 rebanadas de pan bimbo
  • 12 aceitunas rellenas
  • mahonesa (aceite de girasol 180ml, sal de ajo, un huevo) 

Procedimiento:
  • Forrar el molde de aluminio con plástico
  • Poner las dos primeras rodajas de pan en el fondo
  • Remover los ingredientes con la mahonesa y rellenar
  • Hacer un total de 4 pisos de esa manera
  • Dejar reposar en la nevera 2 horas
  • Desmoldar y embellecer con mahonesa y encima huevo duro en rodajas y aceitunas.


domingo, 19 de marzo de 2023

Las varices ....cosas que hay que saber 


Las varices son dilataciones de las venas del  sistema vascular superficial, de las extremidades inferiores, y se producen por:

  • pérdida de flexibilidad de las paredes de las venas.
  • por deterioro de las válvulas semilunares que ayudan a ascender la sangre.
Son la cara visible de la insuficiencia venosa cónica.




SÍNTOMAS:
  • Pesadez
  • edema en las piernas
  • dolor local (pinchazos)
  • picor
COMPLICACIONES:
  • Flebitis....inflamación de las venas
  • Ulceración
  • Ruptura de las varices
CAUSAS:
  • Predisposición familiar...herencia
  • Gestación....por aumento de peso
  • Edad...a mayor edad, mayor riesgo
  • Obesidad
  • Cambios hormonales
  • Calor...al aumentar la temperatura se distienden mas
  • Anticonceptivos orales (hormonas)
  • Antecedentes de trombosis venosa
¿CUANDO  HAY QUE DERIVAR AL MEDICO?
  • Cuando de producen úlceras, heridaso o sangrado
  • Cuando hay inflamación y/o dolor importante
  • Cuando hay dolor intenso en la pantorrilla
  • Cuando hay un aumento del tamaño de las venas
  • Cuando hay una hinchazón en la pierna
TRATAMIENTO:
  1.  ORAL  VENORUTON un sobre al día 1-0-0
                       VARILIP un sobre al día 1-0-0
                      
                      AQILEA PIERNAS LIGERAS 2-0-0

                      DAFLON 1-0-0

                     PRANARON PIERNAS LIGERAS 1-0-0  

     2. TÓPICO   VENALIP GEL (REFRESCANTRE O FRÍO INTENSO)

                          VENALIP ARAÑAS VASCULARES
              
                          AQUILEA SPRAY EFECTO FRÍO

                         THROMBOCID

                          HIRUDOID
CONSEJOS:
  1. EJERCICIO FISICO, caminar 30 minutos dos veces a l día
  2. DIETA SANA
  3. EVITAR EL ESTREÑIMIENTO
  4. EVITAR LA OBESIDAD
  5. NO SENTARSE CON LAS PIERNAS CRUZADAS
  6. EVITAR PERIODOS LARGOS DE PIE O SENTADOS
  7. ELEVAR LAS PIERNAS 30 MIUTOS AL DIA
  8. EVITAR EL TABACO
  9. REALIZAR MASAJES ASCENDENTES DEL TOBILLO A LA RODILLA
  10. USAR MEDIAS ELASTICAS
  11. USAR CALZADO ADECUADO de unos cuatro centímetros de tacón
  12. ELEVAR LA ZONA DE LOS PIES DE LA CAMA UNOS 15 CENTIMETROS
  13. REALIZAR DUCHAS DE PIES ALTERNANDO AGUA CALIENTE CON AGUA FRÍA